子宫肌瘤术后出血常见原因有子宫复旧不良、创面愈合不佳、凝血功能异常、感染、缝线吸收不良等。
1. 子宫复旧不良:手术对子宫造成创伤,子宫收缩能力受影响,不能有效压迫血管止血。可通过按摩子宫促进收缩,使用宫缩剂增强子宫收缩力,同时适当活动,避免长期卧床,促进恶露排出。
2. 创面愈合不佳:手术创面较大,若术后护理不当,如过早剧烈运动、腹部用力等,可能导致创面裂开出血。需卧床休息,减少活动,避免增加腹压的动作,必要时重新缝合止血。
3. 凝血功能异常:患者本身凝血功能存在障碍,如血小板减少等,会影响术后止血效果。需检查凝血功能指标,根据情况补充凝血因子、血小板等进行纠正。
4. 感染:术后不注意卫生等引发感染,炎症刺激可导致出血。应加强抗感染治疗,选择合适的抗生素,同时注意保持外阴清洁。
5. 缝线吸收不良:缝合子宫的缝线吸收过程中可能出现问题,引起局部组织反应、出血。若明确是缝线问题,必要时需拆除缝线,进行相应处理。
术后要注意休息,避免劳累,保持伤口清洁干燥,防止感染,按照医生要求定期复查,出现异常及时就医。