拉大便用力时阴部出血可能由处女膜破裂、月经异常、痔疮、阴道损伤、尿道炎等情况引起。
1. 处女膜破裂：多因剧烈运动、意外碰撞等导致处女膜撕裂，用力排便时腹压增加使伤口再次出血。应注意保持外阴清洁，避免感染，近期避免剧烈运动和性生活，小的破裂口多可自行愈合，若破裂口大、出血不止需就医缝合。
2. 月经异常：如月经周期紊乱、经期延长等，用力排便时腹压变化可能导致子宫收缩，引起少量出血。要规律作息、避免劳累和精神紧张，注意保暖，若月经异常持续存在需就医检查，明确原因后进行调经治疗。
3. 痔疮：排便用力时，腹压升高，可能导致痔静脉破裂出血，血液可能污染到阴部。应调整饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免久坐，可使用痔疮膏或栓剂，严重时可能需手术治疗。
4. 阴道损伤：性生活过于粗暴、异物进入阴道等造成阴道黏膜破损，用力排便时腹压增加导致出血。需避免再次损伤，注意卫生，小的损伤可自行恢复，严重损伤需及时就医缝合。
5. 尿道炎：炎症刺激尿道黏膜，使其充血脆弱，用力排便时腹压变化可能导致少量出血。要多喝水、勤排尿，冲刷尿道，可在医生指导下使用抗生素治疗。
日常要注意保持良好的生活习惯，规律作息、合理饮食，注意个人卫生，保持外阴清洁，出现异常出血情况及时就医检查。
