月经第一天血黑色常见与多种情况有关，如经血量少、宫寒、气滞血瘀、子宫内膜炎、子宫内膜损伤等。
1. 经血量少：月经初期子宫内膜脱落较少，经血量少，在阴道内停留时间长，被氧化后颜色变黑。通常无需特殊处理，随着经期进展，经血量增多，颜色会逐渐变红。
2. 宫寒：常因贪凉饮冷、腹部受寒等导致子宫寒冷，气血运行不畅，经血颜色发黑。可通过腹部保暖，如使用热水袋热敷；饮食上多吃温热食物，如羊肉、桂圆等；也可适当进行艾灸，温经散寒。
3. 气滞血瘀：长期情绪不佳、压力大等致使气血瘀滞，经血排出不畅，颜色变黑。需调节情绪，保持心情舒畅，适当进行运动，如散步、瑜伽等促进气血运行，也可在医生指导下服用活血化瘀的中药调理。
4. 子宫内膜炎：细菌感染引发炎症，影响子宫内膜正常功能，导致经血异常。应注意个人卫生，勤换内裤，避免经期性生活，根据病原体选择合适的抗生素治疗。
5. 子宫内膜损伤：多次人流、刮宫等导致子宫内膜受损，影响经血排出。需避免不必要的宫腔操作，可在医生指导下使用药物促进子宫内膜修复。
日常要注意经期卫生，避免着凉和劳累，保持规律作息和良好心态，若经血异常情况持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医。
