身上起天疱疮的原因有自身免疫因素、遗传因素、感染因素、药物因素、环境因素等。
1. 自身免疫因素：天疱疮属于自身免疫性疾病，机体免疫系统出现异常，错误地将自身皮肤和黏膜中的某些成分识别为外来抗原，进而产生针对这些自身成分的抗体。这些抗体与相应抗原结合后，激活一系列免疫反应，导致皮肤和黏膜的棘层细胞松解，形成水疱和大疱。
2. 遗传因素：研究表明，天疱疮具有一定的遗传易感性。某些基因的突变或多态性可能增加个体患天疱疮的风险。特定的人类白细胞抗原HLA类型与天疱疮的发病密切相关，携带某些HLA基因的人群更容易发病。
3. 感染因素：病毒、细菌等病原体感染可能诱发天疱疮。感染可能通过分子模拟机制，使病原体的某些抗原与人体自身抗原相似，免疫系统在攻击病原体时，也误攻击了自身组织。如单纯疱疹病毒感染可能与天疱疮的发病有关。
4. 药物因素：部分药物可诱发天疱疮，如青霉素、头孢菌素、保泰松等。这些药物可能作为半抗原，与体内蛋白质结合形成完全抗原，引发免疫反应，导致天疱疮的发生。药物性天疱疮在停药后，病情可能会有所缓解。
5. 环境因素：长期暴露于紫外线、化学物质等环境因素中，可能损伤皮肤组织，影响免疫系统功能，增加天疱疮的发病几率。精神压力过大、过度劳累等也可能导致机体免疫功能紊乱，促使天疱疮的发生。
日常需注意保持皮肤清洁，避免皮肤受到摩擦、搔抓等外伤，以防水疱破裂引发感染。穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的刺激。饮食上，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，增强机体抵抗力。同时，要严格按照医生的嘱咐用药，定期复诊，以便及时调整治疗方案。
