肺结核患者不咳血通常不能停药。肺结核的治疗是一个复杂且严谨的过程，咳血只是其中一个症状，不能单纯依据这一症状来判断是否停药。治疗是否结束需综合多方面因素考量，以确保彻底治愈，防止复发。
肺结核是由结核分枝杆菌引发的慢性传染病，治疗需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。不咳血可能只是症状的暂时缓解，体内的结核菌或许并未被完全清除。若此时贸然停药，结核菌可能会再次大量繁殖，导致病情复发甚至加重，后续治疗难度也会增加。
判断肺结核患者能否停药，要依据痰涂片、痰培养等检查结果，看结核菌是否转阴，还要结合影像学检查，如胸部 X 光、CT 等，观察肺部病灶的吸收情况。同时，患者的临床症状，如低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰等是否完全消失也是重要参考。只有当各项指标都达到治愈标准，医生综合评估后，才会考虑停药。
在整个治疗过程中，患者务必严格按照医生的嘱咐按时服药，不能自行增减药量或停药。日常生活中要注意休息，保证充足睡眠，加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，适当进行锻炼，增强自身免疫力，以促进身体恢复。
