胸膜炎有积液可通过一般治疗、药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、手术治疗等。
1. 一般治疗：患者需卧床休息，减少活动量，避免劳累，同时加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如肉类、蛋类、新鲜蔬果等，以增强机体抵抗力，促进恢复。
2. 药物治疗：针对不同病因选择药物。若是结核性胸膜炎，需进行抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合使用；若是细菌感染所致，根据药敏试验结果选用敏感抗生素治疗。
3. 胸腔穿刺抽液：适用于积液量较多，引起明显压迫症状者。通过胸腔穿刺，抽出积液，缓解症状，同时可对抽出的积液进行相关检查，明确病因。
4. 胸腔闭式引流：当积液增长迅速或穿刺抽液效果不佳时采用。通过在胸腔内置入引流管，持续引出积液，促进肺复张。
5. 手术治疗：对于存在胸膜粘连、包裹性积液等情况，经保守治疗效果差时，可考虑手术治疗，如胸膜剥脱术等，以改善症状。
胸膜炎有积液患者在治疗过程中要严格遵循医生的治疗方案，按时服药、定期复查。日常注意休息，避免剧烈运动和情绪波动。保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，注意保暖，预防呼吸道感染，以利于病情的康复。
