检查肺内小结节的常用方法有胸部 X 线、胸部 CT、PET-CT、经皮肺穿刺活检、支气管镜检查等。
1. 胸部 X 线:是一种基础的影像学检查方法,通过拍摄胸部正位和侧位片,能初步观察肺部情况,可发现较大的肺内结节,但对于较小的结节容易漏诊,且难以准确判断结节的具体特征,如形态、密度等细节。
2. 胸部 CT:包括普通 CT 和高分辨率 CT,是目前检查肺内小结节的重要手段。普通 CT 能清晰显示肺部的结构和结节的位置、大小、形态等。高分辨率 CT 对小结节的显示更为精准,能提供更详细的影像学特征,有助于判断结节的良恶性。
3. PET-CT:该检查可对肺部结节进行功能代谢显像,通过注射特殊的放射性药物,观察结节的代谢情况。如果结节代谢增高,提示恶性的可能性较大,但费用相对较高,且存在一定的假阳性和假阴性结果。
4. 经皮肺穿刺活检:在 CT 引导下,将穿刺针经皮刺入肺部结节,获取组织进行病理检查,明确结节的性质是良性还是恶性,是诊断肺内小结节性质的重要方法,但属于有创检查,可能会引起一些并发症,如气胸、出血等。
5. 支气管镜检查:通过支气管镜直接观察支气管内部情况,可对靠近支气管的结节进行活检取材,有助于明确诊断。对于一些中央型肺部结节的诊断价值较大。
发现肺内小结节后,应定期复查,观察结节的变化情况。日常生活中要保持健康的生活方式,如戒烟、避免接触有害气体和粉尘等。同时,需严格按照医生的建议进行进一步检查和治疗,不要自行随意用药或中断治疗,以便及时发现问题并采取恰当的措施。