急性支气管炎需与流行性感冒、上呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张等鉴别。
1. 流行性感冒:由流感病毒引起,起病急骤,高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身症状明显,呼吸道症状相对较轻,通过病毒核酸检测等可明确诊断,而急性支气管炎全身症状相对较轻,以咳嗽、咳痰等呼吸道症状为主。
2. 上呼吸道感染:病变主要在上呼吸道,如鼻、咽、喉部,咳嗽症状相对较轻,多伴有鼻塞、流涕、咽痛等局部症状,一般无明显咳痰,胸部体征不明显,而急性支气管炎咳嗽、咳痰症状更为突出。
3. 支气管哮喘:多有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状,发作时双肺可闻及广泛哮鸣音,症状可自行缓解或经治疗后缓解,常有个人或家族过敏史,而急性支气管炎一般无明显喘息症状,多在感染后诱发。
4. 肺炎:肺部炎症,症状较急性支气管炎重,可出现高热、咳嗽、咳痰,严重时可伴有呼吸困难、胸痛等,影像学检查可见肺部有炎症浸润影,而急性支气管炎影像学多无明显异常或仅见肺纹理增粗。
5. 支气管扩张:有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血病史,胸部高分辨率CT可发现支气管扩张的特征性改变,与急性支气管炎以急性起病、近期咳嗽咳痰为主要表现不同。
日常要注意休息,保证充足睡眠,让身体得到恢复。注意保暖,避免着凉,防止病情加重。保持室内空气流通,减少细菌和病毒滋生。饮食上,多摄入富含营养且易消化的食物,增强机体抵抗力。若出现症状加重或持续不缓解等情况,应及时就医,严格遵医嘱治疗。