慢性肺源性心脏病的X线表现包括肺动脉高压征、右心室增大、肺血管纹理改变、肺部基础疾病表现、胸膜改变等。
1. 肺动脉高压征:表现为肺动脉段突出,其高度≥3mm,右下肺动脉干增宽,横径≥15mm,肺动脉段明显突出或其高度≥3mm,右心室增大征,皆为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据。
2. 右心室增大:心尖圆钝上翘,心影呈梨形,心腰丰满或膨隆,心脏横径增大,透视下可见心脏搏动增强。
3. 肺血管纹理改变:两肺野透亮度增加,肺血管纹理稀疏、纤细,呈网状或条索状阴影,肺门血管影增粗、紊乱。
4. 肺部基础疾病表现:如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等,可见肺纹理增多、紊乱、扭曲、变形,肺气肿时可见肺野透亮度增加,肋间隙增宽,膈肌下降且变平。
5. 胸膜改变:可出现胸腔积液,表现为肋膈角变钝或消失,积液量多时可见大片致密阴影。
慢性肺源性心脏病患者日常要注意休息,避免劳累,注意保暖,预防呼吸道感染。适度进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。定期复查X线等检查,以便及时了解病情变化,严格按照医生的嘱咐进行治疗,不可自行增减药物剂量或停药,以延缓疾病进展,提高生活质量。