心源性哮喘和哮喘的鉴别点包括病史、症状、体征、辅助检查等。
1. 病史:心源性哮喘患者多有高血压、冠心病、风心病等心脏病病史,常由于心脏负荷增加等诱发;而哮喘患者常有过敏史、家族哮喘病史,多在接触过敏原、刺激性气体等诱发因素后发病。
2. 症状:心源性哮喘主要表现为夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰;哮喘主要症状为发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,多在夜间及凌晨发作或加重,痰液多为白色黏痰。
3. 体征:心源性哮喘患者可出现双肺广泛湿啰音及哮鸣音,同时伴有心脏扩大、奔马律等心脏病体征;哮喘患者发作时双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音,缓解期可无异常体征。
4. 辅助检查:心源性哮喘患者心电图、心脏超声等检查可发现心脏结构和功能异常;哮喘患者肺功能检查可出现阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验或激发试验阳性,胸部影像学检查多无明显心脏增大等异常表现。
无论是心源性哮喘还是哮喘,都需要及时就医明确诊断。日常生活中要注意避免接触诱发因素,规律作息,适度锻炼,增强体质。一旦出现症状加重等情况,应立即前往医院,遵循医生的治疗方案,按时服药、定期复查,以控制病情,提高生活质量。