肺白通常由肺部感染、急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、肺纤维化、肺栓塞等引起。
1. 肺部感染:细菌、病毒、支原体等病原体侵袭肺部,引发炎症反应,导致肺部渗出增加,影像学上呈现肺白表现。需明确病原体,针对性使用抗生素、抗病毒药物等治疗,同时给予止咳、祛痰、退热等对症支持治疗。
2. 急性呼吸窘迫综合征:多因严重创伤、感染、休克等导致肺内炎症反应失控,肺毛细血管通透性增加,大量液体渗出到肺泡和肺间质,引起肺白。治疗需积极治疗原发病,给予机械通气支持,维持氧合,合理液体管理等。
3. 肺水肿:心功能不全、输液过多过快等因素使肺静脉压力升高,液体从血管内渗出到肺组织,造成肺白。针对心功能不全需改善心功能,控制输液量和速度,必要时使用利尿剂减轻肺水肿。
4. 肺纤维化:长期接触粉尘、药物副作用、自身免疫异常等可引起肺组织纤维化,肺结构破坏,出现肺白。避免接触致病因素,使用抗纤维化药物,必要时考虑肺移植。
5. 肺栓塞:下肢深静脉血栓等脱落随血流进入肺动脉,堵塞血管,影响肺部血液灌注和气体交换,引发肺白。需进行抗凝治疗,必要时溶栓或手术取栓。
日常要注意保持良好生活习惯,规律作息,适度锻炼,戒烟限酒,避免接触有害气体和粉尘。定期体检,及时发现和治疗基础疾病,患病后严格遵医嘱治疗和复查。