大咯血常见原因包含支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病、全身性疾病、其他少见情况等。
1. 支气管疾病：支气管扩张因炎症破坏支气管壁血管导致咯血，治疗以控制感染、促进排痰、必要时手术切除病变肺组织为主；慢性支气管炎炎症刺激支气管黏膜血管破裂出血，通过止咳、祛痰、平喘及抗感染治疗。
2. 肺部疾病：肺结核是结核菌侵袭肺组织及血管引发，需规律、全程、联合使用抗结核药物；肺炎因炎症损伤肺内血管，根据病原体选择合适抗生素治疗。
3. 心血管疾病：二尖瓣狭窄致肺静脉压力升高，血管破裂出血，可通过药物控制心力衰竭症状，必要时手术治疗瓣膜病变。
4. 全身性疾病：血小板减少性紫癜因血小板数量减少，凝血功能障碍引起咯血，治疗以提升血小板数量、改善凝血功能为主；血友病因凝血因子缺乏导致，补充相应凝血因子进行治疗。
5. 其他少见情况：气管、支气管结石等，结石摩擦损伤血管出血，多通过手术取出结石。
日常要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，防止加重咯血。保持呼吸道通畅，避免用力咳痰，以防诱发再次咯血。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。定期复查，严格按照医生要求进行治疗和康复。
