胸口正中间早上起床咳嗽时痛可能由肌肉劳损、胸膜炎、肋软骨炎、气胸、食管疾病等引起。
1. 肌肉劳损：剧烈运动或长期不良姿势使胸部肌肉过度紧张、疲劳，咳嗽时肌肉收缩刺激引发疼痛。应适当休息，避免过度劳累，可通过热敷、按摩缓解肌肉紧张。
2. 胸膜炎：因炎症刺激胸膜，咳嗽时胸膜摩擦导致疼痛。需明确病因，针对感染性胸膜炎进行抗感染治疗，同时给予止痛等对症处理。
3. 肋软骨炎：病毒感染、劳损等因素引发肋软骨无菌性炎症，咳嗽震动病变部位产生疼痛。注意休息，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
4. 气胸：肺部组织异常导致气体进入胸腔，压迫周围组织，咳嗽时加重刺激。少量气胸可自行吸收，大量气胸可能需穿刺抽气或手术治疗。
5. 食管疾病：如食管炎，胃酸反流刺激食管黏膜，咳嗽时胸腔压力变化加重不适。调整饮食，避免刺激性食物，可使用抑酸剂、促胃肠动力药治疗。
日常要保持良好的生活习惯，规律作息，避免剧烈运动和过度劳累，饮食上避免食用辛辣、刺激性食物。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医检查。
