孕妇晚上咳嗽严重可能由激素变化、子宫增大、呼吸道干燥、过敏、呼吸道感染等情况引起。
1. 激素变化：孕期激素水平大幅改变，会使呼吸道黏膜变得更加敏感，晚上人体的迷走神经相对兴奋，呼吸道敏感性进一步提升，从而导致咳嗽加重。可通过适当喝温水，滋润呼吸道来缓解。
2. 子宫增大：随着孕周增加，子宫不断增大，向上挤压膈肌，使胸腔空间变小，肺部活动受限，晚上平躺时这种压迫感更明显，刺激呼吸道引发咳嗽。尽量采取左侧卧位，能在一定程度上减轻子宫对肺部的压迫。
3. 呼吸道干燥：夜间睡眠时，室内空气若过于干燥，会使呼吸道黏膜水分流失，变得干燥，进而引起咳嗽。可在卧室放置加湿器，保持室内空气湿度在合适范围。
4. 过敏：晚上睡觉时接触到床上用品的尘螨、灰尘等过敏原，会诱发呼吸道过敏反应，导致咳嗽。定期更换清洗床上用品，使用除螨仪减少过敏原。
5. 呼吸道感染：孕期免疫力下降，易受到病毒、细菌等病原体侵袭引发呼吸道感染，炎症刺激呼吸道，晚上身体抵抗力相对较弱，咳嗽症状就会加重。症状较轻时可通过多休息、多喝水缓解；若症状严重需及时就医，在医生指导下用药治疗。
日常要注意保持室内空气流通、清洁，根据天气变化及时增减衣物，避免着凉，适度进行散步等舒缓运动增强体质，若咳嗽症状持续不缓解或加重，需及时就医。
