晚上睡觉一直咳嗽可能是环境因素、呼吸道感染、过敏、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有改善环境、药物治疗等。
1. 环境因素:室内空气过于干燥、寒冷、存在刺激性气味或灰尘等,都可能刺激呼吸道引发咳嗽。可使用加湿器增加空气湿度,保持在 40%-60%左右;注意关闭门窗避免冷空气直吹;定期打扫房间减少灰尘;避免在室内使用有刺激性气味的物品如香水、清洁剂等。若咳嗽较严重,可在医生指导下使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬糖浆、川贝枇杷膏来缓解症状。
2. 呼吸道感染:病毒、细菌等病原体感染呼吸道,导致咽喉、气管等部位发炎,引发咳嗽。如果是病毒感染,一般可自愈,期间注意休息、多喝水。若是细菌感染,遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素软胶囊等药物进行抗感染治疗,同时可配合止咳药物如急支糖浆、肺力咳合剂等减轻咳嗽症状。
3. 过敏:对床上用品的尘螨、室内的霉菌等过敏,接触后会引起呼吸道过敏反应,导致咳嗽。需定期更换清洗床上用品,使用除螨仪;保持室内通风干燥,减少霉菌滋生。症状严重时,遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物,还可使用布地奈德气雾剂缓解呼吸道炎症。
4. 胃食管反流:夜间睡眠时平躺的姿势,可能使胃酸反流至食管,刺激咽喉,引起咳嗽。睡觉时可将床头抬高 15-20 厘米,利用重力减少反流;睡前 3 小时内不进食。症状明显时,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。
5. 鼻后滴漏综合征:鼻腔分泌物倒流至咽喉,刺激咽喉黏膜,引发咳嗽。积极治疗鼻部疾病,如使用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔清洁。遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物减轻鼻腔炎症,减少分泌物产生。
日常要注意保持规律作息,避免熬夜,饮食上避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,适当进行体育锻炼,增强体质,有助于减少咳嗽的发生。若咳嗽症状持续不缓解或加重,应及时就医。