子宫肌瘤长在宫底一般不算严重。宫底位置相对远离宫颈口等关键部位，对月经、受孕等影响通常较小。不过，其严重程度还受肌瘤大小、数量、是否变性等因素影响。
宫底的子宫肌瘤，若体积较小，多数情况下不会引起明显症状，对日常生活和生殖系统功能干扰不大，定期复查观察其变化即可。但如果肌瘤体积不断增大，可能压迫周围组织器官，比如压迫膀胱导致尿频，压迫直肠引发便秘等。而且，若肌瘤发生变性，如红色变性，会出现腹痛、发热等症状，此时情况相对严重，可能需要进一步治疗干预。另外，多发性的宫底肌瘤相较于单个肌瘤，对子宫形态和功能的影响可能更大，也会增加治疗的复杂性。
日常生活中，对于有宫底子宫肌瘤的人，要保持健康的生活方式，均衡饮食，避免食用含雌激素的食物和保健品，规律作息，适当运动，以维持内分泌稳定。同时，务必按照医生要求定期进行超声等检查，以便及时发现肌瘤变化并采取合适措施。
