胰岛素是体内代谢葡萄糖的重要激素，在某些原因的作用下，机体对胰岛素的敏感性下降，使得机体必须分泌更高水平的胰岛素才能控制血糖，这种现象就称为胰岛素抵抗。胰岛素抵抗的发生与很多因素有关，包括遗传因素、肥胖、长期高血糖等。那么，胰岛素抵抗的诊断标准是什么呢？
要确诊胰岛素抵抗，患者需要进行相关的检查，包括空腹胰岛素检测、正常血糖胰岛素钳夹技术、胰岛素抑制试验等。必须结合各项检查结果来判断疾病。
1、血清空腹胰岛素水平升高。空腹胰岛素水平是判断胰岛素抵抗的重要依据。一般来说，血清空腹胰岛素水平超过正常值上限也就是60pmol/l，可以初步判断存在胰岛素抵抗。
2、血压增高。胰岛素抵抗主要发生在有高血压及高血脂家族史者，患者有血压明显增高的现象，通常大于140 /90mmhg。
3、血浆甘油三酯增高。胰岛素抵抗患者还有血浆甘油三酯增高的现象，一般会大于1.7mmol/l。男性患者的高密度脂蛋白胆固醇低于0.9mmol/l，女性患者则低于1.09mmol/l。
4、中心性肥胖。肥胖会直接引起胰岛素抵抗，这也是判断胰岛素抵抗的重要依据。男性患者的腰臀比通常超过0.9，女性则超过0.85。
5、尿微量白蛋白增加。胰岛素抵抗患者尿微量白蛋白会超过200微克每分钟，尿白蛋白与肌酐的比值超过30毫克每克。
如果检查结果显示患者存在除了血清胰岛素抵抗增高，还有其他至少两个附加条件，就可以确诊为胰岛素抵抗。
上文介绍了胰岛素抵抗的确诊标准。胰岛素抵抗是很常见的现象，受很多因素影响。如果是原发性或遗传性胰岛素抵抗，目前没有有效的方法来治疗，如果是继发性胰岛素抵抗，可以通过及时治疗来缓解甚至逆转。患者平时一定要多运动，要控制体重。要根据病情选择降血压药物和降血糖药物，要纠正脂代谢紊乱的现象，保持健康的饮食习惯。
