小腿受伤二十天后走路就肿可能是由于局部血液循环不畅、软组织损伤未完全恢复、下肢静脉回流障碍、创伤性关节炎、淋巴管损伤等。
1. 局部血液循环不畅：受伤后局部血管受损，血液循环受到影响，走路时血液淤积导致肿胀。可通过热敷、按摩等促进血液循环，适当抬高患肢利于血液回流。
2. 软组织损伤未完全恢复：受伤时软组织遭受破坏，二十天可能尚未彻底修复，活动时刺激损伤部位引发肿胀。应继续休息，避免过度活动，可使用活血化瘀药物辅助恢复。
3. 下肢静脉回流障碍：受伤可能影响下肢静脉瓣膜功能或导致静脉血栓形成，阻碍血液回流。需进行超声检查明确情况，必要时遵医嘱使用抗凝药物或采取手术治疗。
4. 创伤性关节炎：受伤累及关节，引发创伤性关节炎，活动时关节周围组织充血水肿。可采用物理治疗如红外线照射，疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状。
5. 淋巴管损伤：受伤导致淋巴管受损，淋巴回流受阻引起肿胀。可通过穿戴弹力袜等促进淋巴回流，严重时可能需手术修复淋巴管。
日常要注意休息，避免长时间站立或行走，休息时尽量抬高小腿促进血液和淋巴回流。按照医生建议定期复查，根据恢复情况调整治疗方案。
