指鼻试验阳性代表的是共济运动失调。
指鼻试验是神经内科体格检查的一种类型,能够判断小脑是否存在异常。指鼻试验要求患者将前臂外旋和伸直,然后指触自己的鼻尖,要先慢后快,先眨眼后闭眼,反复这些动作,如果鼻动作准确,说明是正常的,患者没有小脑病变的问题。如果出现异常的结果,比如鼻动作笨拙、不准确、不平稳等,都可以说明小脑发生病变,存在共济失调的问题。为了提高准确率,需要反复做这些动作。如果睁眼和闭眼时的鼻动作变化不大,就称为小脑性共济失调,如果睁眼时只有轻微障碍、闭眼时障碍明显,甚至无法找到鼻尖,说明是感觉性共济失调。
有走路不稳症状的患者都需要做指鼻试验,但是手臂有残疾或者损伤的患者不可以做该项试验,因为检测结果不准确。在做检查之前,患者要将指甲剪短剪平,避免戳伤脸部皮肤。患者睁眼时,要小心戳到眼睛,不要用力过猛。指鼻试验并不是诊断的唯一依据,要确诊疾病,患者还需要做头颅磁共振等检查。
指鼻试验阳性可初步判断小脑存在病变,患者有共济运动失调。共济运动失调在临床上有很多种类型,包括遗传性共济失调、急性小脑性共济失调、肿瘤性小脑变性等。如果小儿长期存在走路不稳的症状,都需要做指鼻试验。为了提高试验的准确性,最好多试验几次。