类风湿关节炎分型有对称性多关节炎、少关节炎型、关节外表现型、特殊类型等。
1. 对称性多关节炎:最为常见,累及多个关节且多呈对称性分布,常侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,也可累及膝关节、踝关节等大关节,疼痛、肿胀明显,随病情进展可出现关节畸形,严重影响关节功能。
2. 少关节炎型:受累关节数目较少,一般不超过4个关节,多为大关节,如膝关节、肘关节等,症状相对较轻,但也可能出现关节破坏,部分患者可伴有虹膜睫状体炎等关节外表现。
3. 关节外表现型:除关节症状外,突出表现为关节外多系统受累,如类风湿结节,可出现在肘部、枕部等部位;还可累及心脏、肺脏、肾脏等,出现心包炎、间质性肺炎、肾淀粉样变等,严重影响患者整体健康状况。
4. 特殊类型:包括缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征等少见类型,有其独特的临床表现和特点,诊断和治疗相对复杂。
类风湿关节炎患者日常要注意关节保暖,避免关节过度劳累和损伤。居住环境保持干燥、温暖。合理安排休息与活动时间,适当进行康复锻炼。饮食上保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。定期就医复查,严格按照医生的治疗方案用药,不可自行增减药量或停药,以便及时调整治疗策略,控制病情发展。