可从症状表现、疼痛特点、病史、影像学检查、体格检查等方面来分辨是否为腰肌劳损。
1. 症状表现：腰肌劳损主要症状为腰部反复发作的疼痛，劳累后加重，休息后缓解，疼痛部位多在腰骶部两侧肌肉处，可伴有腰部肌肉僵硬感，活动时有时会有弹响。而其他疾病可能有下肢麻木、无力、大小便失禁等不同伴随症状。
2. 疼痛特点：腰肌劳损疼痛多为酸痛或胀痛，具有慢性、反复性特点。急性发作时疼痛较剧烈，长时间保持一个姿势或过度活动后疼痛加剧，热敷、按摩后疼痛可减轻。若疼痛为刺痛、放射性痛等则可能是其他疾病。
3. 病史：有长期弯腰工作、久坐、腰部反复过度负重等经历，易引发腰肌劳损。若有腰部外伤史、腰椎间盘突出症病史等则可能指向其他疾病。
4. 影像学检查：腰肌劳损患者X线、CT等检查多无明显骨质结构异常，MRI检查可能显示腰部肌肉有轻度水肿等表现。若检查发现腰椎骨质增生、椎间盘突出等则提示其他疾病。
5. 体格检查：医生通过触诊可发现腰肌劳损患者腰部肌肉有压痛，肌肉紧张度增高，有时可触及条索状硬结。其他疾病可能有直腿抬高试验阳性等不同体征。
分辨是否为腰肌劳损需要综合多方面因素判断。若怀疑有腰部疾病，应及时就医，明确诊断。日常生活中要注意保持良好姿势，避免腰部过度劳累，适当进行腰部肌肉锻炼，出现不适及时检查治疗，遵循医生建议进行康复。
