小儿急性阑尾炎的治疗方法有手术治疗、保守治疗等。
1. 手术治疗:是小儿急性阑尾炎主要的治疗方式。对于大多数确诊的小儿急性阑尾炎,尤其是病情较重、阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等情况,通常建议尽早进行手术切除阑尾。手术方式包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。开腹手术操作相对直接,但创伤较大;腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、住院时间短等优点,能更清晰观察腹腔内情况,减少术后肠粘连等并发症的发生。
2. 保守治疗:适用于单纯性阑尾炎且症状较轻、发病时间较短的患儿,或存在手术禁忌证的情况。主要措施为禁食、胃肠减压,通过静脉补充营养和水分,维持水电解质平衡。同时,合理使用抗生素进行抗感染治疗,一般选用针对肠道革兰阴性杆菌和厌氧菌的抗生素联合应用。治疗期间需密切观察患儿病情变化,若症状加重或出现其他并发症,则需及时转为手术治疗。
小儿急性阑尾炎治疗后,要注意休息,保证充足睡眠以促进身体恢复。饮食上,初期先从清淡易消化食物开始,逐渐过渡到正常饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。注意伤口护理,保持清洁干燥,防止感染。定期带患儿到医院复查,了解恢复情况,严格按照医生嘱咐进行后续治疗和康复。