头上有痤疮常见原因有内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化异常、细菌感染、遗传因素等。
1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，尤其是雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加，过多的皮脂无法及时排出，就容易堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌等细菌的滋生创造条件，从而引发头上痤疮。青春期雄激素分泌旺盛，所以该时期头上长痤疮较为普遍。
2. 皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺功能活跃，分泌大量皮脂。头皮的皮脂腺丰富，当皮脂腺分泌过于旺盛时，皮脂会在毛囊内积聚，导致毛囊堵塞，进而形成痤疮。经常食用辛辣、油腻、高糖食物，或精神压力过大、经常熬夜等，都可能促使皮脂腺分泌更多皮脂。
3. 毛囊角化异常：毛囊口的角质形成细胞过度角化，导致毛囊口变小、堵塞，皮脂无法正常排出，就会形成粉刺，进而发展为痤疮。遗传因素、维生素A缺乏等都可能引起毛囊角化异常。
4. 细菌感染：痤疮丙酸杆菌等细菌在毛囊内大量繁殖，它们分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，形成痤疮。不注意头部清洁，头皮上的污垢、油脂等为细菌提供了良好的生存环境，容易引发细菌感染。
5. 遗传因素：遗传在痤疮的发生中起着重要作用。如果家族中有痤疮患者，个体患痤疮的几率会明显增加。遗传可能影响皮脂腺的大小、功能以及毛囊角化等，使得个体更容易出现头上痤疮。
日常要注意保持头部清洁，选择合适的洗发水，避免过度清洁。饮食上，尽量少吃辛辣、油腻、高糖食物，多吃蔬菜、水果。规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅。若痤疮情况严重，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
