四度褥疮症状包括皮肤全层缺失、骨骼肌肉外露、窦道形成、组织坏死、感染扩散等。
1. 皮肤全层缺失：四度褥疮时皮肤全层组织完全缺失，能明显看到伤口深度较深，直达皮下组织甚至更深层次结构，创面呈现开放性，失去皮肤的正常保护屏障。
2. 骨骼肌肉外露：病情严重，骨骼、肌腱、肌肉等深层组织直接暴露在创面中，可直观看到这些组织的形态，增加了感染风险以及对深层组织的进一步损伤可能性。
3. 窦道形成：在褥疮发展过程中，由于深部组织感染，会形成窦道，即从创面通向深部组织的盲性管道，窦道内常有脓性分泌物，且不易引流干净，导致病情迁延不愈。
4. 组织坏死：局部组织因长时间缺血、缺氧以及感染等因素影响，出现坏死现象，坏死组织颜色常呈黑色或暗褐色，质地变硬，与周围正常组织界限可逐渐清晰。
5. 感染扩散：四度褥疮感染严重，细菌容易通过创面侵入周围组织和血液循环，引发局部蜂窝织炎甚至全身性感染，出现发热、寒战等全身症状，严重威胁健康。
日常需重视褥疮预防，对于长期卧床者要定期翻身，保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压。一旦出现褥疮，尤其是发展到四度，应及时就医，严格遵医嘱进行清创、抗感染等治疗，促进创面愈合，防止病情恶化。
