分辨肩周炎与肌肉拉伤可从发病原因、症状表现、疼痛特点、活动受限情况、影像学检查等方面入手。
1. 发病原因：肩周炎通常是由于肩部软组织不明原因自限性无菌性炎症，与肩部长期劳损、退变等有关；肌肉拉伤多因运动中急剧收缩或过度牵拉引起，如突然的扭转、伸展动作。
2. 症状表现：肩周炎主要症状为肩部疼痛、活动受限，后期可出现肩部肌肉萎缩；肌肉拉伤表现为受伤部位疼痛、肿胀，有时可见皮下淤血，局部压痛明显。
3. 疼痛特点：肩周炎疼痛多为慢性、渐进性加重，夜间疼痛明显，影响睡眠；肌肉拉伤疼痛在受伤瞬间即出现，疼痛较为尖锐，活动时疼痛加剧。
4. 活动受限情况：肩周炎活动受限多为全方位，尤其是外展、外旋、后伸等动作；肌肉拉伤的活动受限与受伤肌肉的功能相关，特定动作会引发疼痛和受限。
5. 影像学检查：肩周炎在X线、磁共振成像MRI等检查中可发现肩部软组织的退变、炎症等表现；肌肉拉伤通过MRI等检查能清晰看到肌肉损伤的部位、程度。
在日常生活中，若出现肩部不适，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。若症状持续不缓解或加重，需及时就医，明确诊断后遵医嘱进行治疗，切不可自行盲目用药或处理，以免延误病情。
