下巴又长痤疮痘痘的原因有内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、遗传因素等。
1. 内分泌失调：体内激素水平失衡是引发下巴痤疮痘痘的常见因素。雄激素水平相对升高，会促使皮脂腺增大以及皮脂分泌增加，过多的皮脂无法及时排出，就容易堵塞毛孔，进而引发痤疮痘痘。青春期人群由于激素水平变化剧烈，更容易出现这种情况。
2. 皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺分泌过多油脂，超出了皮肤正常代谢能力。油性皮肤人群皮脂腺功能活跃，分泌的油脂较多，若清洁不及时，油脂会在毛囊口积聚，为痤疮丙酸杆菌等微生物提供适宜的生存环境，导致痘痘产生。
3. 毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度，会使管口变小、狭窄或堵塞，皮脂无法正常排出，形成粉刺，进一步发展就会演变成痤疮痘痘。这种角化异常可能与遗传、维生素A缺乏等因素有关。
4. 微生物感染：痤疮丙酸杆菌是引发痤疮的重要微生物。当毛囊堵塞时，痤疮丙酸杆菌会在局部大量繁殖，分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，从而出现痘痘。马拉色菌等微生物也可能参与痤疮的发生。
5. 遗传因素：遗传在痤疮的发病中也起到一定作用。如果家族中有痤疮患者，个体患痤疮的几率会相对较高。遗传可能影响皮脂腺的大小、功能以及毛囊口角化等，使得个体更容易出现痤疮痘痘。
日常应注意保持皮肤清洁，选择适合肤质的清洁产品，避免过度清洁。饮食上，减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入。规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，这些都有助于减少痤疮痘痘的发生。若痤疮情况严重，需及时就医，遵医嘱进行治疗 。
