梅花痤疮的原因主要有内分泌失调、毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物感染、饮食因素、遗传因素等。
1. 内分泌失调：内分泌系统失衡时，雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺分泌过多油脂，导致毛囊口堵塞，为痤疮丙酸杆菌等微生物的滋生创造条件，进而引发梅花痤疮。青春期人群由于激素水平变化剧烈，是内分泌失调引发痤疮的高发群体。
2. 毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度，会使管口变小、狭窄或堵塞，皮脂无法正常排出，就会在毛囊内积聚形成粉刺，这是梅花痤疮发病的重要环节。角质形成细胞增殖和分化异常，以及相关信号通路的紊乱，都可能导致毛囊皮脂腺导管角化异常。
3. 微生物感染：痤疮丙酸杆菌是引发梅花痤疮的关键微生物，它可分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，出现丘疹、脓疱等痤疮症状。马拉色菌等微生物也可能参与其中，加重炎症。
4. 饮食因素：高糖、高脂肪、辛辣及刺激性食物等不良饮食习惯，会影响体内的代谢过程，导致血糖、胰岛素水平波动，进而影响皮脂腺分泌和毛囊角化，增加梅花痤疮的发病风险。长期大量饮用牛奶，尤其是脱脂牛奶，也与痤疮的发生有一定关联。
5. 遗传因素：梅花痤疮具有一定的遗传倾向，如果家族中有痤疮患者，个体发病的几率会明显增加。遗传因素可能通过影响皮肤的结构和功能，如皮脂腺大小、分泌功能以及毛囊角化等，使个体更容易受到痤疮相关因素的影响。
日常需保持皮肤清洁，选择温和的洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。注意饮食均衡，减少高糖、高脂肪及辛辣食物摄入。规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，减少精神压力对内分泌的影响。若症状严重，应及时就医，严格遵医嘱治疗。
