左耳总是耳鸣可能由耳部疾病、噪音影响、精神因素、药物副作用、全身性疾病等引起。
1. 耳部疾病：外耳病变如耵聍栓塞，会堵塞耳道阻碍声音传导引发耳鸣；中耳疾病像中耳炎，炎症刺激可导致耳鸣，鼓膜穿孔也会因声音传导异常出现耳鸣症状；内耳问题如梅尼埃病，膜迷路积水影响内耳功能产生耳鸣，听神经瘤压迫听神经同样会引发耳鸣。
2. 噪音影响：长期处于高分贝环境，如工厂车间、建筑工地等，噪音会损伤内耳毛细胞，使听觉功能下降从而出现耳鸣。突然遭受巨大噪音冲击，如爆炸声，也可能导致耳鸣，严重时甚至会造成听力损失。
3. 精神因素：长期精神紧张、压力过大，大脑神经一直处于紧绷状态，会影响内耳神经的正常功能，引发耳鸣。焦虑、抑郁等不良情绪也会干扰神经系统调节，导致耳鸣出现或加重。
4. 药物副作用：某些药物可能有耳鸣的不良反应，如氨基糖苷类抗生素，会损害内耳的听觉细胞和神经，引起耳鸣。一些抗肿瘤药物、利尿剂等在使用过程中也可能导致耳鸣症状。
5. 全身性疾病：高血压患者血压波动时，会影响内耳的血液供应，导致耳鸣；糖尿病患者血糖控制不佳，会引起微血管病变，影响内耳组织的营养供应，引发耳鸣；贫血患者由于血液携氧能力不足，内耳得不到充足氧气，也可能出现耳鸣症状。
出现左耳总是耳鸣的情况，要注意调整生活方式，保证充足睡眠，避免熬夜，减少压力，远离噪音环境。饮食上，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。若耳鸣症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗 。
