耳鸣有时头晕可能由耳部疾病、心血管疾病、颈椎病、神经系统疾病、内耳疾病等引起。
1. 耳部疾病：外耳道耵聍栓塞会阻碍声音传导，引发耳鸣，同时影响耳部平衡感知，导致头晕；中耳炎炎症刺激耳部神经和组织，干扰耳部正常功能，出现耳鸣头晕症状；梅尼埃病因内耳内淋巴积水，影响内耳平衡和听觉功能，发作时伴有耳鸣、头晕、听力下降等表现。
2. 心血管疾病：高血压患者血压波动时，影响脑部血液供应，导致耳鸣头晕；低血压会使脑部灌注不足，引起头晕，同时影响内耳血液循环，产生耳鸣；冠心病心脏供血不足，影响全身血液循环，内耳和脑部供血受影响，出现相应症状。
3. 颈椎病：颈椎病变压迫椎动脉，导致脑部供血不足，引发头晕，同时刺激颈部神经，影响耳部神经功能，出现耳鸣。
4. 神经系统疾病：脑供血不足时，脑部缺血缺氧，影响神经功能，导致耳鸣头晕；脑部肿瘤压迫神经和血管，干扰神经传导和血液循环，出现此类症状。
5. 内耳疾病：耳石症耳石脱落移位，刺激内耳感受器，引发头晕，同时可伴有耳鸣；突发性聋突然发生的听力下降，常伴有耳鸣，部分患者会出现头晕症状。
出现耳鸣有时头晕的情况，日常要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保证充足睡眠。减少使用耳机时间，避免噪音环境。适当进行体育锻炼，促进血液循环。饮食上，减少高盐、高脂食物摄入。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，遵医嘱治疗 。
