孩子三岁老积食还咳嗽，可能是喂养不当、脾胃虚弱、胃肠动力不足、呼吸道感染、过敏等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食、调理脾胃、促进胃肠蠕动、治疗呼吸道疾病、规避过敏原等。
1. 喂养不当：三岁孩子消化功能尚未发育完善，若家长过度喂养，或经常给孩子食用油腻、高糖、不易消化的食物，易导致积食。食物在胃肠内积滞，影响脾胃运化，进而引起咳嗽。对此要合理调整饮食结构，遵循少食多餐原则，多吃蔬菜、水果、粗粮等易消化食物，减少肉类等高脂肪食物摄入。
2. 脾胃虚弱：孩子先天脾胃不足，或后天养护不当，如腹部着凉、滥用抗生素等，损伤脾胃功能，导致脾胃运化无力，食物不能正常消化吸收，从而出现积食。脾胃虚弱还会影响肺的功能，引发咳嗽。可通过小儿推拿，如补脾经、揉板门等手法调理脾胃；也可遵医嘱服用醒脾养儿颗粒、小儿健脾散、参苓白术口服液等药物。
3. 胃肠动力不足：孩子活动量过少，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，就容易积食。胃肠内积气增多，向上冲击气道，可引起咳嗽。要增加孩子的活动量，鼓励孩子多跑、多跳、多玩耍。也可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、健胃消食片、四磨汤口服液等促进胃肠动力。
4. 呼吸道感染：孩子免疫力较低，易受到病毒、细菌等病原体侵袭，引发呼吸道感染。呼吸道炎症刺激可导致咳嗽，同时感染也会影响胃肠功能，使消化能力下降，出现积食症状。需根据感染类型，遵医嘱使用药物治疗，如病毒感染用利巴韦林颗粒，细菌感染用阿莫西林颗粒，支原体感染用阿奇霉素干混悬剂。
5. 过敏：孩子接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后，可引起呼吸道过敏反应，出现咳嗽症状。过敏还可能影响胃肠功能，导致消化紊乱，出现积食。要及时带孩子就医进行过敏原检测，明确过敏原后尽量规避。症状严重时，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、盐酸西替利嗪滴剂等药物治疗。
日常要注意孩子的饮食规律和卫生，根据天气变化及时增减衣物，避免着凉，适当进行户外活动，增强体质，定期带孩子体检，关注孩子的生长发育情况。
