小孩子睡着了咳嗽可能是环境因素、呼吸道干燥、过敏、呼吸道感染、胃食管反流等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有改善环境、补充水分、远离过敏原、药物治疗、调整饮食等。
1. 环境因素：若睡眠环境中有灰尘、烟雾、冷空气等刺激物，易引发咳嗽。应保持室内清洁卫生，定期打扫房间、更换床单被罩，减少灰尘积聚；避免在室内吸烟；根据季节和天气调整室内温度与湿度，可使用加湿器将湿度保持在 40%-60% ，为孩子营造舒适的睡眠环境。
2. 呼吸道干燥：睡觉时呼吸加快，呼吸道水分流失，导致咽喉干痒引发咳嗽。可让孩子适当多喝温水，补充水分缓解咽喉干燥；也可在床头放置一杯水，增加局部空气湿度。若咳嗽较频繁，可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、西瓜霜含片、咽立爽口含滴丸来缓解咽喉不适。
3. 过敏：孩子接触床上用品中的尘螨、动物毛发皮屑等过敏原，会引起呼吸道过敏反应导致咳嗽。要定期清洗并暴晒床上用品，避免孩子接触宠物；若咳嗽严重，遵医嘱服用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。
4. 呼吸道感染：病毒、细菌等感染呼吸道，炎症刺激会使分泌物增多，睡着后体位改变，痰液移动刺激气道引发咳嗽。如果是病毒感染，一般对症治疗即可；细菌感染则需遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗，同时可配合止咳祛痰药物如氨溴索口服液、肺力咳合剂、小儿止咳糖浆等。
5. 胃食管反流：孩子睡觉时平躺，胃酸和胃内容物反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽。要注意调整孩子饮食，睡前 1-2 小时避免进食，少食多餐，避免食用过饱及油腻、辛辣食物；睡觉时可将床头抬高 15-30 度，减少反流。若症状严重，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液等药物治疗。
日常要多关注孩子的身体状况，根据天气变化及时增减衣物，加强锻炼增强孩子体质，尽量少去人员密集的场所，降低感染风险。若咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医。
