50 天的婴儿两个睾丸不一样大，可能是鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有观察等待、手术治疗、药物治疗等。
1. 鞘膜积液：婴儿鞘膜积液较为常见，多因鞘状突未闭合，腹腔内液体流入阴囊所致。多数婴儿在 1 岁内可自行吸收，一般 6 个月内以观察为主。若 1 岁后仍未吸收或积液量增多、张力较高，可能影响睾丸血运及发育，需考虑手术治疗，如鞘状突高位结扎术。
2. 腹股沟斜疝：是由于腹膜鞘状突未闭，腹腔脏器进入阴囊引起。婴儿哭闹、用力时肿物突出，安静平卧时可回纳。较小婴儿可先使用疝气带保守治疗，但要注意防止疝内容物嵌顿。若频繁嵌顿或 1 岁后仍未自愈，需手术修补，如疝囊高位结扎术。
3. 睾丸炎：多由细菌和病毒引起，常见的有大肠杆菌、葡萄球菌等。症状表现为睾丸肿大、疼痛。治疗上，遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林颗粒、阿奇霉素干混悬剂控制感染，同时可局部热敷缓解疼痛。
4. 附睾炎：常由泌尿系统感染扩散所致。患儿阴囊部位会有红肿、疼痛。治疗时，遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片进行抗感染治疗，治疗期间需让婴儿多休息。
5. 睾丸扭转：是一种泌尿外科急症，多因睾丸系膜过长等解剖异常引起。表现为突然发生的一侧阴囊内睾丸疼痛，伴有恶心、呕吐等。一旦怀疑睾丸扭转，需尽快手术复位固定，以免睾丸缺血坏死。
日常要密切观察婴儿睾丸情况，包括大小、有无肿胀疼痛等异常表现。保持婴儿会阴部清洁卫生，避免局部摩擦。若发现异常变化，应及时就医复诊，严格按照医生的嘱咐进行护理和治疗。
