孩子一躺下就鼻塞可能是鼻腔结构异常、腺样体肥大、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻息肉等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。
1. 鼻腔结构异常：鼻腔鼻中隔偏曲等结构问题，躺下时可能导致鼻腔通气不畅而鼻塞。轻度可通过生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔湿润清洁，改善通气；严重时可能需手术矫正鼻中隔，恢复正常鼻腔结构，改善通气功能。
2. 腺样体肥大：腺样体在儿童时期较发达，炎症刺激等可致其肥大，躺下后堵塞后鼻孔引起鼻塞。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、鼻渊通窍颗粒，减轻腺样体炎症与肿胀；若保守治疗无效，可考虑腺样体切除术。
3. 过敏性鼻炎：接触过敏原后引发鼻黏膜炎症，躺下时鼻黏膜充血加重鼻塞。要避免接触过敏原，如尘螨、花粉等；遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂，缓解鼻黏膜炎症与过敏症状。
4. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起鼻黏膜充血、水肿导致鼻塞。注意休息、多饮水；若为病毒感染，一般对症治疗，可使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状；若合并细菌感染，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂抗感染。
5. 鼻息肉：鼻黏膜长期炎症刺激形成息肉，堵塞鼻腔致躺下鼻塞。较小息肉可遵医嘱用曲安奈德鼻喷雾剂、鼻窦炎口服液、通窍鼻炎片治疗；较大息肉或经药物治疗效果不佳时，需手术切除。
日常要注意保持室内空气湿润、清洁，减少过敏原与刺激性物质接触，适度锻炼增强孩子体质，预防感冒。若鼻塞症状持续不缓解或加重，应及时就医。
