23个月的宝宝咳嗽有痰，可能是上呼吸道感染、支气管炎、过敏、胃食管反流、气道异物等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、日常护理等。
1. 上呼吸道感染：多由病毒引起，少数为细菌感染。症状较轻时可先采取物理方法，如多喝温水，有助于稀释痰液，促进排出。若咳嗽咳痰明显，遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿止咳糖浆、利巴韦林颗粒。日常要保证充足休息，室内保持适宜的温度和湿度。
2. 支气管炎：炎症刺激导致气管分泌物增多引起咳嗽有痰。可通过雾化吸入治疗，帮助痰液稀释。遵医嘱使用阿莫西林颗粒、氨溴索口服液、小儿肺热咳喘颗粒。同时注意避免宝宝剧烈活动，以免加重咳嗽。
3. 过敏：接触过敏原后，气道出现过敏反应，引发咳嗽有痰。需及时脱离过敏原，如花粉、尘螨等。遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德气雾剂。平时要注意清洁家居环境，减少过敏原的存在。
4. 胃食管反流：宝宝食管下括约肌发育不完善，易出现胃食管反流，刺激咽喉导致咳嗽。喂奶后适当竖抱、拍嗝，睡觉时可将床头抬高。遵医嘱使用多潘立酮混悬液、铝碳酸镁颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊。
5. 气道异物：宝宝玩耍时误将异物吸入气道，引起咳嗽。应立即采取海姆立克急救法，若情况严重需及时就医。平时要注意将小物件放在宝宝够不到的地方。
日常要注意给宝宝提供营养均衡的饮食，增强抵抗力，根据天气变化及时增减衣物，避免着凉，同时要保持室内空气流通，减少细菌和病毒的滋生。若宝宝咳嗽咳痰症状持续不缓解或加重，应及时就医。
