小孩拉硬屎可能是饮食结构不合理、肠道功能紊乱、缺乏运动、肠道菌群失调、肛门直肠疾病等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食、改善生活习惯、药物治疗等。
1. 饮食结构不合理：若小孩日常饮食中膳食纤维摄入过少，如蔬菜、水果、全谷类食物进食不足，而高蛋白、高脂肪食物摄入过多，就易导致大便干结。应增加富含膳食纤维食物的摄入，多吃菠菜、苹果、玉米等，同时保证充足水分摄入，促进肠道蠕动，软化大便。
2. 肠道功能紊乱：小孩腹部着凉、生活作息不规律等可引起肠道功能紊乱，影响正常排便。要注意腹部保暖，根据天气增减衣物；养成规律作息，早睡早起，适当按摩腹部，以肚脐为中心顺时针轻柔按摩，促进肠道蠕动。
3. 缺乏运动：小孩运动量过少，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便变硬。鼓励小孩多参加户外活动，如跑步、跳绳、踢球等，每天保证一定运动时间，增强体质，促进肠道蠕动。
4. 肠道菌群失调：使用抗生素不当、生病等因素可破坏肠道内正常菌群平衡，引起便秘。可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等调节肠道菌群，改善肠道功能。
5. 肛门直肠疾病：如肛裂、直肠脱垂等疾病，会使小孩因排便疼痛而抗拒排便，导致大便干结。需及时就医，针对具体疾病进行相应治疗，如肛裂可遵医嘱涂抹红霉素软膏、重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合。
日常要关注小孩排便情况，培养良好排便习惯，每天定时让小孩尝试排便，逐渐形成规律排便反射。同时，家长要注意观察小孩症状变化，若持续不缓解或伴有其他不适，及时就医。
