小儿积食后咳嗽有痰可能是饮食不节、脾胃虚弱、外感邪气、胃肠功能紊乱、呼吸道过敏等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有调整饮食、调理脾胃、疏风解表、调节胃肠功能、抗过敏等。
1. 饮食不节：小儿进食过多、过快，或食用过多油腻、辛辣、生冷食物，易导致积食。积食后脾胃运化失常，水湿内停，聚而生痰，上犯于肺，引起咳嗽有痰。治疗需调整饮食结构，以清淡、易消化食物为主，如米粥、面条等。减少食量，遵循少食多餐原则。可适当食用山楂、鸡内金等消食化积食物。遵医嘱用药如小儿消食颗粒、保和丸、化积口服液。
2. 脾胃虚弱：小儿脾胃功能尚未发育完善，若先天不足或后天喂养不当，易致脾胃虚弱。脾胃运化无力，食物积滞体内，滋生痰湿，引发咳嗽。可通过小儿推拿，如补脾经、揉板门等手法增强脾胃功能。服用健脾药物，遵医嘱用药如醒脾养儿颗粒、婴儿健脾散、参苓白术散。
3. 外感邪气：小儿外感风、寒、热等邪气，侵袭肺卫，肺气失宣，加上积食内蕴，导致咳嗽有痰。若为风寒感冒，可服用小儿氨酚黄那敏颗粒；风热感冒服用小儿豉翘清热颗粒；暑湿感冒服用藿香正气口服液，均需遵医嘱用药。同时注意保暖，多喝温水。
4. 胃肠功能紊乱：小儿胃肠功能较弱，饮食不规律或腹部着凉等易引起胃肠功能紊乱，导致积食，进而影响肺部功能，出现咳嗽有痰。可顺时针按摩腹部，促进胃肠蠕动。服用调节胃肠功能药物，遵医嘱用药如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酸菌素片。
5. 呼吸道过敏：接触花粉、尘螨等过敏原，引起呼吸道过敏反应，加上积食影响身体抵抗力，导致咳嗽有痰。需避免接触过敏原，保持居住环境清洁。遵医嘱用药如氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片、盐酸西替利嗪滴剂。
日常要注意合理安排小儿饮食，避免暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。根据天气变化及时增减衣物，预防外感。适当进行户外活动，增强体质，减少疾病发生。
