小孩晚上咳嗽白天不咳常见原因有卧室内空气干燥、呼吸道过敏、胃食管反流、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘等。
1. 卧室内空气干燥：夜间睡眠时，若室内空气过于干燥，会刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽。可使用加湿器增加室内湿度，保持在 40%-60%左右，同时定期开窗通风，改善空气质量。
2. 呼吸道过敏：夜晚睡觉时接触床上尘螨、毛绒玩具等过敏原，导致呼吸道过敏反应，引起咳嗽。需定期清洗床上用品，避免使用毛绒玩具，必要时使用抗过敏药物。
3. 胃食管反流：小孩睡觉时平躺，胃酸容易反流至食管，刺激咽喉，引发咳嗽。睡觉时可适当抬高床头，晚餐避免过饱，睡前 2-3 小时尽量不进食。
4. 上气道咳嗽综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激喉部神经，在夜间平躺时症状更明显。积极治疗鼻部疾病，如使用生理盐水冲洗鼻腔等。
5. 咳嗽变异性哮喘：气道存在慢性炎症，夜间迷走神经兴奋，导致咳嗽症状加重。需按医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗。
日常要注意保持室内环境清洁卫生，根据天气变化及时增减衣物，避免小孩着凉，适度进行户外活动，增强体质，若咳嗽症状持续不缓解或加重，应及时就医。
