四个月宝宝呕吐可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、呼吸道感染、消化道梗阻、脑部疾病等情况引起。
1. 喂养不当：喂奶过多、过快，或喂奶后频繁翻动宝宝，导致胃内气体积聚，引起呕吐。喂奶时注意控制奶量和速度，喂奶后将宝宝竖抱，轻拍背部，排出胃内气体。
2. 胃肠功能紊乱：腹部着凉、消化不良等可致胃肠功能紊乱引发呕吐。注意腹部保暖，合理喂养，必要时可适当服用益生菌调节肠道菌群。
3. 呼吸道感染：如感冒、肺炎等，炎症刺激咽喉，引发咳嗽，咳嗽剧烈时可导致呕吐。积极治疗呼吸道感染，根据病情选择合适药物，及时清理口腔分泌物。
4. 消化道梗阻：如先天性幽门肥厚性狭窄等，会出现频繁呕吐，且呕吐物量大。需及时就医，通过超声等检查明确诊断，必要时手术治疗。
5. 脑部疾病：如颅内感染等，除呕吐外，可能伴有精神萎靡、嗜睡等症状。应立即就医，进行头颅CT等检查，明确病因后针对性治疗。
日常要注意合理喂养，根据宝宝需求喂奶，避免过度喂养。注意宝宝腹部保暖，避免着凉。密切观察宝宝精神状态、体温、呕吐情况等，若呕吐频繁或伴有其他异常症状，需及时就医。
