小孩耳朵里面痛常见原因有耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎、耳外伤、气压损伤等。
1. 耵聍栓塞：耵聍腺分泌的耵聍过多且排出受阻，积聚在耳道内，遇水膨胀后可压迫鼓膜引起疼痛。可就医由专业人员使用耵聍钩或吸引器取出耵聍。
2. 外耳道炎：多因挖耳等损伤外耳道皮肤，细菌感染引发炎症，出现疼痛。保持外耳道清洁干燥，避免进水，可遵医嘱使用抗生素滴耳液治疗。
3. 中耳炎：上呼吸道感染等导致细菌或病毒通过咽鼓管侵犯中耳，引起炎症，产生疼痛。积极治疗原发疾病，可根据病情使用抗生素、减充血剂等药物。
4. 耳外伤：如撞击、挖耳用力不当等损伤耳部组织，引起疼痛。及时就医检查损伤程度，进行相应处理，如止血、清创等。
5. 气压损伤：乘坐飞机、潜水等导致中耳内外气压不平衡，引起疼痛。可通过咀嚼口香糖、吞咽等动作促进咽鼓管开放，平衡气压。
日常要注意教导小孩正确保护耳部，避免随意挖耳，积极预防上呼吸道感染，减少耳部疾病发生风险。出现耳部疼痛及时就医，按医生指导进行治疗和护理 。
