孩子一到夜里就发烧可能由多种因素引起，如体温调节中枢不完善、感染、自身免疫性疾病、环境因素、代谢异常等。
1. 体温调节中枢不完善：婴幼儿体温调节中枢发育尚未成熟，夜晚时外界环境温度变化，易导致体温波动。可适当增减衣物，保持室内温度适宜，一般 24 - 26℃为宜。
2. 感染：病毒、细菌、支原体等病原体感染后，在夜间人体免疫力相对较低时，病原体活动增强，引发发热。明确病原体后，针对性使用药物，如抗病毒药、抗生素等，同时多喝温水促进代谢。
3. 自身免疫性疾病：如川崎病等，自身免疫系统攻击身体组织引发炎症导致发热。需及时就医，根据具体病情使用免疫球蛋白、阿司匹林等药物治疗。
4. 环境因素：夜间室内空气不流通、温度过高或盖被过厚，热量散发不出去，引起体温升高。保持室内空气流通，调整合适的室内温度和湿度，选择合适厚度的被子。
5. 代谢异常：如甲状腺功能亢进等，身体代谢加快产热增多。需就医检查，根据具体情况采取相应治疗措施。
日常要注意孩子的生活规律，保证充足睡眠，饮食均衡，适当进行户外活动增强体质，若持续夜间发烧或伴有其他严重症状，应及时就医明确诊断并规范治疗 。
