过敏性紫癜腹痛常见原因有胃肠黏膜出血、肠壁水肿、肠道痉挛、肠系膜血管炎、肠梗阻等。
1. 胃肠黏膜出血：过敏性紫癜会使机体产生变态反应，导致胃肠黏膜的毛细血管通透性增加、脆性增大，血液渗出到黏膜下，引起胃肠黏膜出血。这会刺激胃肠道神经，引发疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，还可能伴有恶心、呕吐、便血等症状。
2. 肠壁水肿：变态反应致使肠壁小血管发生炎症，血管内液体渗出到肠壁组织间隙，引起肠壁水肿。肠壁水肿会使肠腔相对狭窄，肠内容物通过受阻，同时刺激肠壁神经，产生腹痛症状，常伴有腹胀、腹泻等表现。
3. 肠道痉挛：过敏性紫癜引发的炎症介质释放，可刺激肠道平滑肌，使其强烈收缩，导致肠道痉挛。肠道痉挛发作时，腹痛较为剧烈，呈阵发性，发作间隙可缓解，部分患者还会出现面色苍白、出汗等症状。
4. 肠系膜血管炎：机体的免疫反应累及肠系膜血管，导致血管发生炎症。肠系膜血管炎会影响肠道的血液供应，使肠道组织缺血、缺氧，产生疼痛。疼痛位置相对固定，可伴有发热、乏力等全身症状。
5. 肠梗阻：少数情况下，过敏性紫癜引起的肠壁病变严重，如肠套叠、肠扭转等，可导致肠梗阻。肠梗阻时，肠道内容物无法正常通过，肠管扩张，引起剧烈腹痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等典型症状。
日常需注意休息，避免剧烈运动和劳累，防止病情加重。饮食上要避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、牛奶等，以清淡、易消化食物为主。同时，要严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查，以便及时调整治疗方案，促进病情恢复。
