色素脱失最先出现的症状有皮肤白斑、毛发变白、黏膜色素减退等。
1.皮肤白斑：色素脱失最早且最常见的表现就是皮肤出现白斑。初期白斑多为指甲至钱币大小，近似圆形、椭圆形或不规则形，也有起病时为点状减色斑，境界多明显。白斑处皮肤与正常皮肤无异，表面光滑无鳞屑或结痂，一般无自觉症状，少数患者在发病前或同时局部有瘙痒感。
2.毛发变白：部分患者色素脱失最先出现毛发变白的症状。毛发变白通常从毛囊开始，逐渐累及毛发的整个长度。可表现为头发、眉毛、睫毛等部位毛发变白，一般先从少数几根毛发开始，随着病情发展，变白毛发数量可能增多。
3.黏膜色素减退：黏膜部位也可能出现色素脱失症状，如口唇、阴唇、龟头等部位黏膜。表现为黏膜颜色变淡，与周围正常黏膜界限可清晰或模糊，黏膜外观可无其他明显异常改变，但可能影响局部外观及功能。
发现有上述症状时，应及时就医明确诊断。日常生活中要注意皮肤保护，避免外伤、暴晒等刺激。保持规律作息与健康饮食，增强自身免疫力。严格遵循医生的治疗方案，按时用药、定期复查，以便及时调整治疗策略，促进病情恢复。
