胃癌术后一直高烧可能是由感染、术后吸收热、药物反应、基础疾病影响、罕见并发症等原因引起。
1. 感染：这是较为常见的原因。手术创口若护理不当，易遭受细菌等病原体侵袭，引发局部感染，如切口感染，表现为切口红肿、疼痛、渗液，进而导致发热；肺部感染也较为多见，尤其是长期卧床患者，痰液排出不畅，易滋生细菌，出现咳嗽、咳痰、发热等症状；还有泌尿系统感染，可能伴有尿频、尿急、尿痛等表现。
2. 术后吸收热：术后组织损伤，机体对手术创伤产生的反应可引起吸收热。一般体温不会过高，多在38℃左右，通常在术后3天内出现，是机体对手术创伤的一种正常生理反应，随着身体恢复会逐渐消退。
3. 药物反应：患者术后可能使用多种药物，部分药物可能引发过敏反应或不良反应导致发热。比如某些抗生素、镇痛药物等，可能伴有皮疹、瘙痒等其他过敏症状。
4. 基础疾病影响：若患者本身存在一些基础疾病，如糖尿病，术后身体抵抗力下降，血糖控制不佳时容易诱发感染，导致发热；自身免疫性疾病患者，术后免疫系统紊乱，也可能出现发热情况。
5. 罕见并发症：如吻合口漏，胃肠吻合部位出现渗漏，消化液流入腹腔，引起严重的腹腔感染，导致高热，还可能伴有剧烈腹痛、恶心呕吐等；还有血栓形成，下肢深静脉血栓等，血栓部位炎症反应可引起发热，同时可能有下肢肿胀、疼痛等表现。
胃癌术后出现高烧情况，需密切观察患者症状，配合医生进行详细检查，明确病因并积极治疗。日常要注意保持切口清洁干燥，避免感染；鼓励患者适当活动，促进痰液排出，预防肺部感染；严格按照医嘱用药，不可自行增减药量，若有不适及时告知医生。
