胃癌晚期天天晚上发烧可能是由感染、肿瘤热、药物热、自身免疫反应、其他罕见因素等引起。
1. 感染：胃癌晚期身体抵抗力下降，易遭受细菌、病毒、真菌等病原体侵袭。肺部感染较为常见，因患者活动量减少、长期卧床，痰液排出不畅，易滋生细菌引发炎症导致发热。泌尿系统感染也可能出现，尤其是留置导尿管的患者，细菌逆行感染可引起发热。胃肠道感染也可能发生，因胃癌影响消化功能，肠道菌群失调，易引发感染导致发热。
2. 肿瘤热：肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等，可引起机体发热。肿瘤组织生长迅速，局部缺血缺氧，也会引发炎症反应导致发热。而且肿瘤患者体内代谢加快，产热增加，散热相对不足，也可能出现发热症状，一般体温多在 38℃左右，很少超过 39℃。
3. 药物热：胃癌晚期患者可能会使用多种药物进行治疗，某些药物可能会引起发热反应。比如化疗药物，部分患者使用后会出现药物热，一般在用药后的一段时间内出现，停药后体温可能逐渐恢复正常。还有一些靶向药物、止痛药物等，也可能存在导致发热的不良反应。
4. 自身免疫反应：胃癌晚期免疫系统会对肿瘤组织进行攻击，在这个过程中会产生免疫反应，导致发热。身体把肿瘤细胞识别为外来异物，免疫系统激活，释放炎症介质，从而引起体温升高。
5. 其他罕见因素：如患者存在潜在的自身免疫性疾病，在胃癌晚期身体状态改变时诱发疾病活动导致发热。或者存在一些罕见的内分泌紊乱情况，影响体温调节中枢，引起发热，但这类情况相对少见。
胃癌晚期天天晚上发烧情况复杂，日常要密切关注体温变化，记录发热规律、最高体温等信息。保持居住环境清洁、通风良好，注意保暖，避免着凉。饮食上保证营养均衡，增强身体抵抗力。同时，务必严格按照医生的嘱咐进行治疗和检查，以便及时调整治疗方案。
