乙肝 145 阳性通常具有传染性。
乙肝 145 阳性即乙肝表面抗原、乙肝 e 抗体、乙肝核心抗体呈阳性，也就是常说的小三阳。乙肝表面抗原呈阳性说明体内存在乙肝病毒，即便处于小三阳状态，病毒也可能在体内复制，进而具有传染性。只不过相较于大三阳，小三阳时病毒复制活跃度一般较低，传染性相对较弱，但并非没有传染性。
乙肝病毒的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播。血液传播是指含有乙肝病毒的血液通过破损皮肤或黏膜进入他人体内，如共用注射器、输入被污染的血液制品等。母婴传播是乙肝病毒可在孕期通过胎盘传给胎儿，或在分娩过程中胎儿接触母体血液、产后哺乳等途径传播给婴儿。性传播则是在与乙肝病毒感染者进行无防护性行为时，病毒可能通过破损的黏膜进入另一方体内。
日常生活中，与乙肝 145 阳性者正常的生活接触，如共同就餐、握手、拥抱等一般不会被传染。但为了预防感染，未感染乙肝且无抗体者应及时接种乙肝疫苗，产生保护性抗体。同时，乙肝 145 阳性者也需定期复查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指标，根据医生建议进行相应处理。
