乙肝四五项阳性通常不算乙肝。
乙肝四五项分别指的是乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这两项指标阳性，意味着人体曾接触过乙肝病毒，不过此时病毒可能已被清除，身体处于恢复阶段。
乙肝e抗体是人体受乙肝病毒感染后，免疫系统针对e抗原产生的对应抗体。它的出现表明乙肝病毒复制活跃度降低，传染性减弱。乙肝核心抗体则是乙肝病毒感染的标志性抗体，只要感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，该抗体通常都会呈阳性。
当乙肝四五项阳性时，可能是曾经感染乙肝病毒，机体免疫系统成功将病毒清除，仅留下这两个抗体阳性的痕迹；也可能是处于乙肝感染的恢复期，病毒复制逐渐减少，但仍需进一步观察。一般来说，单纯这两项阳性，而乙肝表面抗原阴性，基本可排除乙肝。不过，为了更准确判断身体状况，还需结合乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查等综合评估。
日常要保持健康的生活方式，规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，让肝脏能更好地自我修复和调整。饮食上，均衡营养，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，避免食用过于油腻、辛辣及刺激性食物，减轻肝脏负担。同时，要避免滥用药物，防止药物性肝损伤，定期复查相关指标。
