肝上有病灶通常不一定是癌症。肝脏作为人体重要器官，在受到多种因素影响时，会出现不同性质的病灶。
多种情况可导致肝脏出现病灶。比如，肝脏受到细菌、病毒等病原体侵袭引发炎症，炎症长期刺激可能形成炎性病灶，这类病灶并非癌症，经过有效抗感染治疗，炎症消退后病灶可能缩小甚至消失。另外，肝脏的良性肿瘤也会表现为病灶，像肝血管瘤、肝囊肿等，它们生长缓慢，边界清晰，一般不会发生转移，对肝功能影响较小，多数情况下不需要特殊处理，定期复查观察其变化即可。
肝癌也会在肝脏上呈现病灶。肝癌形成的病灶在影像学检查中有独特表现，生长速度较快，形态不规则，还可能侵犯周围血管、组织等。不过，仅依据有病灶不能确诊为癌症，还需要结合患者症状，如是否有肝区疼痛、消瘦、乏力、黄疸等，以及肿瘤标志物检查，像甲胎蛋白的数值变化，还有肝脏穿刺活检等多方面检查结果综合判断。
若发现肝上有病灶，应保持平和心态，避免过度紧张焦虑。日常生活中要注意保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，让肝脏能更好地自我修复。饮食上，选择清淡、易消化且营养均衡的食物，减少油腻、辛辣、刺激性食物摄入，戒烟戒酒，减轻肝脏负担。同时，务必严格按照医生要求定期复查，以便及时了解病灶变化情况。
