脸上老是起痤疮的原因有内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、遗传因素等。
1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，尤其是雄激素水平升高，会促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，为痤疮的产生创造条件。青春期雄激素分泌旺盛，所以痤疮在青少年群体中较为常见。女性在生理期、孕期等特殊时期，激素水平波动，也容易出现痤疮。
2. 皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺受到雄激素等因素刺激，分泌大量皮脂。过多的皮脂无法及时排出，就会积聚在毛囊内，形成粉刺，进而发展为痤疮。油性皮肤人群皮脂腺分泌功能较强，更易出现这种情况。
3. 毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度，会导致管口变小、堵塞，皮脂无法正常排出，形成角质栓，也就是粉刺。这为痤疮丙酸杆菌等细菌的滋生提供了适宜环境，引发炎症，形成痤疮。
4. 痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，在毛囊堵塞、皮脂积聚的环境中大量繁殖。其分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，出现丘疹、脓疱等痤疮症状。
5. 遗传因素：痤疮具有一定的遗传倾向。如果父母患有痤疮，子女患痤疮的几率会相对较高。遗传因素可能影响皮脂腺的结构和功能、毛囊角化情况等，使得个体更容易出现痤疮。
日常需注意保持面部清洁，选择温和的洁面产品，避免过度清洁。饮食上，减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入。规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅。若痤疮情况严重，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
