脸上起痤疮痒痒可能是由皮肤清洁不当、内分泌失调、饮食因素、过敏反应、毛囊虫感染等原因引起。
1. 皮肤清洁不当：日常面部清洁不彻底，污垢、油脂等堆积在毛孔，堵塞毛囊，为痤疮丙酸杆菌滋生创造条件，引发炎症，炎症刺激周围神经，导致皮肤出现痒痒的感觉。而且过度清洁，破坏皮肤的屏障功能，使皮肤变得敏感，也会加重瘙痒症状。
2. 内分泌失调：体内激素水平失衡，雄激素分泌增加，促使皮脂腺分泌更多油脂。过多的油脂无法及时排出，积聚在毛囊内，容易引发痤疮。同时，内分泌紊乱会影响皮肤的新陈代谢，使皮肤的敏感性提高，进而出现瘙痒症状。
3. 饮食因素：长期食用辛辣、油腻、高糖等刺激性食物，会刺激皮脂腺分泌，导致痤疮加重。这些食物还可能引起胃肠道不适，影响身体的整体代谢，使皮肤状态变差，瘙痒感也随之而来。例如辣椒会使皮肤血管扩张，加重炎症反应，从而引发瘙痒。
4. 过敏反应：接触某些过敏原，如化妆品、护肤品、花粉、尘螨等，皮肤会产生过敏反应，出现红斑、丘疹等，与痤疮症状相似，且伴有瘙痒。过敏导致皮肤的免疫细胞活跃，释放组胺等物质，刺激神经末梢，引起瘙痒。
5. 毛囊虫感染：毛囊虫寄生在毛囊和皮脂腺内，摄取皮脂作为营养，其代谢产物和死亡虫体的分解产物会刺激毛囊及周围组织，引发炎症，出现痤疮样皮疹，并伴有瘙痒。尤其是皮肤油脂分泌旺盛的部位，更容易受到毛囊虫感染。
日常需注意保持面部清洁，选择温和的洁面产品，避免过度清洁。饮食上，尽量清淡，减少刺激性食物摄入。作息规律，避免熬夜，保持心情舒畅。若症状严重，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
