肝硬化肝性脑病的表现有认知障碍、行为异常、意识障碍、扑翼样震颤、脑电图异常等。
1. 认知障碍:早期可出现注意力不集中、记忆力减退、计算能力下降等,对时间、地点、人物的定向力逐渐出现障碍,严重影响日常的生活与工作。
2. 行为异常:表现为性格改变,原本温和的人可能变得暴躁易怒,或原本开朗的人变得沉默寡言。还会有行为举止异常,如衣冠不整、随地便溺等,与以往的行为模式大相径庭。
3. 意识障碍:从轻到重可表现为嗜睡、昏睡,直至昏迷。嗜睡时可被唤醒,能简单应答但很快又入睡;昏睡时较难唤醒,强刺激下有反应;昏迷则完全丧失意识,对各种刺激均无反应。
4. 扑翼样震颤:让患者双臂平伸,手指分开时,可看到手部出现快速的、无规律的扑翼样抖动,这是肝性脑病较为典型的体征。
5. 脑电图异常:脑电图检查可出现特征性改变,表现为节律变慢等,对肝性脑病的诊断及病情评估有重要意义。
肝硬化肝性脑病患者日常要注意饮食,控制蛋白质摄入,避免粗糙、坚硬食物以防消化道出血。保持大便通畅,减少肠道氨的吸收。同时,需严格按照医生的嘱咐用药,定期复查肝功能等指标,以便及时发现病情变化并调整治疗方案,尽可能延缓疾病进展,提高生活质量。